對(duì)腫瘤患者來(lái)說(shuō)，因?yàn)橹委熤芷陂L(zhǎng)，時(shí)常會(huì)出現(xiàn)一些意外因素導(dǎo)致治療推遲。

白細(xì)胞一直低，沒(méi)有恢復(fù)；出現(xiàn)感染；醫(yī)院資源緊張沒(méi)有床位；甚至包括疫情這種黑天鵝事件。

一個(gè)周期21天那么長(zhǎng)，遇到不得不推遲的情況該怎么辦，有什么影響？休息期又該注意什么？今天我們就來(lái)細(xì)聊聊。

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化療周期一定是21天？

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化療周期多數(shù)設(shè)定是21天，這個(gè)時(shí)間是根據(jù)化療藥

物毒副作用的持續(xù)時(shí)間、人體恢復(fù)時(shí)間及腫瘤倍增

時(shí)間而設(shè)定。

從注射化療藥物的第1天算起，到第21天或第28

天，為一個(gè)周期。也就是說(shuō)化療一個(gè)周期會(huì)持續(xù)

3-4周。但有的化療藥物抑制骨髓的時(shí)間較遲

恢復(fù)較慢，醫(yī)生會(huì)設(shè)置6周為一個(gè)治療周期。

在一個(gè)周期里也不是天天用藥，通常前兩周用藥，

后兩周休息。

多數(shù)化療藥物所致的骨髓抑制，通常發(fā)生在化療后

1-3周，約持續(xù)2-4周逐漸恢復(fù)，并以白細(xì)胞下降

為主，可有伴血小板下降，所以在化療后，一般會(huì)

要求檢測(cè)白細(xì)胞和血小板的數(shù)量，來(lái)判斷是否發(fā)生

了骨髓抑制。

發(fā)現(xiàn)了骨髓抑制后，為了能按時(shí)進(jìn)行下一次化療，

醫(yī)生會(huì)要求病人打升白針、口服升白藥，為下一次

化療做好準(zhǔn)備。

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推遲化療會(huì)造成什么影響？

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這里先說(shuō)為什么要按時(shí)化療?；煼桨钙鋵?shí)是在保障患者身體的情況下，最大限度消滅腫瘤細(xì)胞的一步步推進(jìn)計(jì)劃。一個(gè)療程的化療只能消滅一部分的腫瘤細(xì)胞，剩下的需要下一次再來(lái)剿滅。如果在中途無(wú)緣無(wú)故停下來(lái)休息，殘余的腫瘤細(xì)胞就會(huì)趁虛而入，給它增殖的時(shí)間就增加了。

所以我們說(shuō)每一次化療都是在與頑固的腫瘤賽跑。如果在中途停下來(lái)休息較長(zhǎng)時(shí)間肯定會(huì)大大降低療效，建議盡量堅(jiān)持，除非情況特殊。

但難免有時(shí)候計(jì)劃趕不上變化。的確可能有多種原因會(huì)造成化療的推遲，像是今年突如其來(lái)的疫情，有些患者白細(xì)胞沒(méi)有恢復(fù)、出現(xiàn)感染、醫(yī)院資源緊張沒(méi)有床位等等現(xiàn)實(shí)因素。

這時(shí)候確認(rèn)推遲，也不要給自己心理壓力。建議根據(jù)定期做的身體檢查，根據(jù)自己的身體情況來(lái)決定是否調(diào)整化療的次數(shù)和間隔時(shí)間，多和主治醫(yī)生交流化療方案。

既然不建議推遲，那為什么化療還有間隔期，一直化療不是更好？

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為什么存在化療間歇期？

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在患者治療期間常常會(huì)產(chǎn)生很多嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

通過(guò)一定的休息時(shí)間，可以讓正常細(xì)胞得到恢復(fù)，

讓身體的正常組織或器官能夠耐受，增加療效。所

以化療間歇期十分重要。

化療間歇期，以達(dá)到“藥物毒性作用基本消失，機(jī)

體正常功能基本得到恢復(fù)，被殺傷的腫瘤細(xì)胞尚未

得到修復(fù)”的效果為最佳。

惡性腫瘤體積增長(zhǎng)速度的快慢，化療藥物應(yīng)用的時(shí)

機(jī)，間歇長(zhǎng)短對(duì)療效都有明顯影響。

因此，一般對(duì)于增長(zhǎng)過(guò)快的惡性腫瘤細(xì)胞，連續(xù)用

藥1-2周是一個(gè)療程，間隔2-3周后再給予第二個(gè)

療程。

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間歇期注意事項(xiàng)？

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·留意出院小結(jié)。出院小結(jié)會(huì)提醒患者出院后的注意事項(xiàng)，注明下次化療的日期等關(guān)鍵信息。

·按醫(yī)囑定期到醫(yī)院復(fù)查就診。化療間歇期的復(fù)查，最重要的是血常規(guī)、生化檢查。血液指標(biāo)如果出現(xiàn)異常是很重要的信息。

·如果出現(xiàn)身體狀況的異常，要及時(shí)到醫(yī)院就診例如發(fā)熱、拉肚子、嘔吐等。晚間和周末可掛急診，以免耽誤病情。

·化療間歇期，患者的體質(zhì)和免疫力往往在一個(gè)低谷。注意避免勞累、避免重體力勞動(dòng)、避免長(zhǎng)途旅行。以放松休息為主，輔以適量運(yùn)動(dòng)。

化療間隔期的長(zhǎng)短，關(guān)鍵還是看化療效果。

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